Název společnosti/Company name*

IČ/Company registration number*

Adresa společnosti/company address*

Zákaznické číslo/customer number*

Název banky/bank name*

Číslo účtu/account number*

Kontaktní osoba/contact person*

Telefon/telephone*

E-mail*

Zásilka

Země původu/country of origin*

Poskytnutý servis/provided service

Zpoždění zásilky lze reklamovat pouze v případě servisu GO! Expres a u zásilek přepravovaných v rámci EU./ It is possible to make a complaint about a delayed shipemt only for shipments sent within EU.

Datum vyzvednutí (popř. odeslání zásilky)/date of collection (or shipment dispatching)*

Datum, kdy měla být zásilka doručena/date of expected delivery*

Zpožděno o/Delayed for

Datum ohlášení zpoždění/date of delay annoucement*

Číslo zásilky/shipment number*

Přílohy

Kopie přepravního listu*

Povolené typy příloh: .doc,.docx,.pdf,.xls,.xlsx,.jpg,.jpeg,.png,.zip,.rar

Maximální velikost souboru: 5MB